32岁深圳女子患上脑胶质瘤，你若常有这些症状就要当心了

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佳佳（化名）今年 32 岁，半年来，她的视力越来越模糊，常常看不清东西，视力也不断下降，而且感觉非常乏力。更为严重的是，最近 3 个月还常常头痛，而且越来越厉害。9 月初，她到医院检查，发现脑子上长了一个肿瘤，被确诊为高级别脑胶质瘤（即恶性程度高的脑胶质瘤）。
脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，占颅内原发肿瘤的半数左右，它的特点是恶性程度高、复发率高、患者生存期短、预后极差。如何有效治疗脑胶质瘤也一直是医学界难题。
近日，一场 " 脑胶质瘤疑难病例 MDT（多学科）讨论会 " 在北京大学深圳医院神经外科举行，针对佳佳等几位疑难病例的病情和治疗方案，中国抗癌协会神经肿瘤专家委员会主任委员陈忠平教授，以及该院神经外科、神经内科、放疗科、肿瘤内科、病理科、影像科、营养科、药学部等多学科的权威医师一起交流和讨论，进一步规范脑胶质瘤的临床诊疗行为，分享胶质瘤最新治疗进展。
北京大学深圳医院神经外科科室主任郭强表示，" 在 MDT 模式下，医生可以从其他科室专家学者的发言中，获得新的知识，取长补短使自己的知识得到更新，同时使病人获得最大受益。" 据悉，这也是该院举办的首届胶质瘤疑难病例 MDT 讨论会。
手机放床头，脑胶质瘤易找上门
在众多的颅内肿瘤中，胶质瘤是一种危害力极大的脑内肿瘤，也是原发性脑瘤中发病率最高的肿瘤之一。经统计，我国胶质瘤患者占颅内肿瘤患者总人数的 35.2%--61.0%，平均 49.7%，年发病率为 5-10 人 /10 万人。按照此比例，每年深圳脑胶质瘤新发病例患者有 1000 人左右。
北京大学深圳医院神经外科学科带头人陈保东教授介绍，胶质瘤是病因复杂，至今未能完全明确病因，一般来说先天的遗传属于高危因素，环境和饮食等的等多种致癌因素相互作用所导致。按肿瘤细胞的恶性程度可划分为低级别胶质瘤（WHO1-2 级）和高级别胶质瘤（WHO3-4 级）。其中，高级别胶质瘤比例占了接近 50%，也就是一半左右的胶质瘤恶性程度非常高。胶质瘤所导致的症状和体征，主要取决其影响的脑功能区。


值得注意的是，随着电子产品的应用普及，脑胶质瘤的发病日益年轻化。" 胶质瘤疾病谱上，过去高发人群是 50-70 岁的老年人，现在深圳高发人群是 20-40 岁的中青年，足足提早了几十年。" 陈保东说。
医学研究发现，长时间使用手机等电子产品是脑胶质瘤日益严峻的导火索。" 脑胶质瘤的发病形势日益严峻，与经常长时间使用手机等电子数码产品，尤其习惯于睡觉时把手机等放在枕头边上等生活习惯和环境因素有关。" 陈保东说。早在 2011 年 6 月份，世界卫生组织 ( WHO ) 下属的国际癌症研究机构 ( IARC ) 就已经将手机定义为 " 可能致癌 " 的物品，并称其与脑胶质瘤有关联。
因此，预防脑胶质瘤的一个重要措施，就是睡觉时勿把手机放床头，要远离身体，减少手机辐射的危害。同时，他也提醒大家，当产生头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等症状时，应及时来医院就医，做相应头部检查。
多学科会诊提供 " 一站式 " 服务
在全身肿瘤中，尽管胶质瘤的发病率并不属最高发的肿瘤，但由于其难治性和手术后的易复发，目前依然是全球医疗界未解决的难题。
" 之所以难治易复发，主要是肿瘤长的位置深，有的长在手术禁区，比如丘脑上，而且还累及大脑功能区，导致术后致残率非常高。" 陈保东说。恶性胶质瘤的症状、预后和治疗决定于病人的年龄、肿瘤类型和肿瘤在脑中的位置，这类肿瘤倾向于生长或侵入到正常脑组织中去，使得治疗复杂化，手术切除困难甚至无法切除。有的患者术后复发 1-2 次，最多的有 3-4 次。
目前，胶质瘤的治疗以手术为主，结合放疗、化疗等综合治疗方法。但胶质瘤，手术难度大、复发率高、生存周期短，无论是手术、药物还是放化疗等单一治疗方法都难以延长胶质瘤患者的生存期。
近年来，国内外学者做了大量努力改善胶质瘤治疗效果和提升患者生存质量的临床研究，其中运用多学科综合治疗（MDT）是当前已被证实的能进一步提高疗效和患者生命质量的有效方法。
MDT 综合治疗，通俗地讲，就是把与疾病诊疗相关的各个科室的专家召集在一起共同对患者进行诊治，从而给患者一个最佳的、个性化的治疗方案。
" 胶质瘤的复杂性和侵润性生长的生物学特性增加了临床诊疗的难度，进行多学科会诊和诊疗非常有必要性。" 陈保东说。
他告诉记者，北大深圳医院已经建立了神经肿瘤 MDT 会诊模式，突破学科之间的壁垒，给脑肿瘤患者提供 " 一站式 " 的诊疗服务。


" 高级别肿瘤术后多数容易复发，部分患者可再次手术，甚至三次手术，这些疑难患者更需要 MDT 团队诊疗。" 陈保东说。MDT 模式下的一切诊断、手术、病理、放化疗等都以患者为中心，将会显著改善目前脑瘤患者的治疗现状，全面规范脑肿瘤治疗质量管理体系，造福深圳脑瘤病人。
【记者】 向雨航
【作者】 向雨航
【来源】 南方报业传媒集团南方 + 客户端