杨跃：35岁前戒烟 找补寿命10年

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杨跃胸外二科主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京大学肿瘤医院北京大学临床肿瘤学院，北京肿瘤医院胸部肿瘤外科二病区主任，硕士生导师，博士生指导教师。1958年12月出生，1983年毕业于北京医科大学医疗系，从事胸部外科二十余年，特色专长是肺癌治疗的规范化手术、气管及支气管袖状成形手术、肺血管成形手术以及隆凸癌切除重建手术，食管癌根治及消化道重建手术，纵隔巨大肿瘤切除术及血管成形术，以及胸壁肿瘤切除及成形术。自1997年开展腋下微创伤切口行食管、肺及纵隔手术，并发表论文多篇。自2000年至2003年曾在美国Rochester大学病理系肿瘤细胞分子生物学实验室从事研究工作。回国后致力于与肺癌相关的致癌基因及抑癌基因的研究工作，以及与肺癌相关的激素受体和相关蛋白的分子生物学研究工作。<p>　　肺癌已成为当今世界头号癌症杀手，除吸烟等不良生活习惯外，2012年来日益频繁出现的雾霾也是肺癌的危险因素之一。如何识别身体发出的健康预警？如何诊疗肺癌？如何对肺癌患者进行心理干预？北京大学肿瘤医院胸外二科主任杨跃教授在4月27日举行的肺癌防治健康大讲堂活动中，为听众详细讲解了相关知识。　　目前，我国肺癌发生率处于非常严峻的形势中。《卫生部原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》指出：2010年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率第一位，年发病人数达到45-50万。
　　哪些原因导致肺癌的高发？杨跃教授指出，吸烟、汽车尾气、沙尘雾霾天气、炒菜产生的油烟、工业污染等都是肺癌危险因素。
　　“尤其是吸烟，与多种疾病死亡率相关”，杨跃教授说。吸烟与：
　　21%的冠心病引发的死亡率相关；
　　30%的癌症引发的死亡率相关；
　　87%的肺癌引发的死亡率相关；
　　82%的肺气肿和慢性肺病引发的死亡率相关。
　　香烟烟雾中含有3000多种有毒化学物质，每天吸烟10支，肺癌发生率是非吸烟人群的13倍；连续20年日吸烟量达20支，肺癌发生率是非吸烟人群的20倍；若日吸烟量达到40支，则会达到65倍。
　　杨跃教授介绍，吸烟者若符合以下三个“20”，则属于易患肺癌人群：吸烟20年以上；20岁以下开始吸烟；每天吸烟20支以上。
　　吸烟会导致肺癌高发，那么戒烟是否能够防止癌症发生呢？杨跃教授给出了肯定的回答。新英格兰医学杂志也曾发文指出，根据对美国20余万人的调查，吸烟者比从不吸烟者死亡率高3倍（源于吸烟相关的肿瘤、心血管及呼吸系统疾病），预期寿命短10年。不过，如果在35岁戒烟，还可以把这10年找补回来，55岁以前戒烟还可以找回来6年。
　　社会经济的发展带来了富裕、舒适的生活，但也带来了十分严重的环境污染问题，尤其是空气污染对身体健康的损害，也日益引起人们的重视。
　　被污染的空气中含有：烟尘、悬浮颗粒物、可吸入悬浮颗粒物（浮沉）、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、臭氧、挥发性有机化合物等多种污染物。
　　杨跃教授介绍，肺癌主要有咳嗽、血丝痰、胸痛等三大典型症状。他同时也提醒，长期慢性咳嗽但有改变，尤其是频繁的刺激性干咳、反复咳痰且痰呈鲜红色的患者，更要警惕肺癌的可能性。
　　肺癌的治疗主要依靠手术、化疗、放疗、药物等方法。杨跃教授强调，迄今为止，肺癌现代治疗中效果最好、最经济实惠的方法是外科手术治疗。
　　谈及如何看待通过中药治疗肺癌，杨跃教授指出，中药治疗肺癌对于改善肺癌症状，减轻化疗、放疗反应，改善机体免疫功能，改善患者体质状况，提高生存质量有积极作用。
　　他同时也提醒患者，一定要到正规中医药、找有资质的中医大夫治疗，千万不要被“江湖游医”给忽悠了。
　　除了各类医学诊疗手段，杨跃教授认为，肺癌的治疗也需要对患者进行心理干预的配合：
　　不要盲目相信“癌症等于死亡”；
　　多进行自我心里调节，多参加各种交际活动；
　　寻求心理医生的帮助；
　　用意识告诉自己“过好每一天”；
　　寻找一个相互尊重、信任、可以问任何问题的医生。
　　您需要知道的知识
　　戒烟持续时间与发病率的关系：
　　戒烟1-3年后，肺癌发病率下降10%；
　　戒烟6年后，肺癌发病率下降50%；
　　戒烟10年后，肺癌发病率下降80%；
　　戒烟15年后，肺癌发病率等同不吸烟者。
　　肺癌诊疗的十大误区：
　　误区1  肺癌不需要全身治疗；
　　误区2  许多不吸烟的人也患肺癌，吸烟和肺癌无关；
　　误区3  肺癌会遗传和传染；
　　误区4  相信广告、秘方、保健品；
　　误区5  担心疾病恶化而急于治疗；
　　误区6  任何肿瘤都应接受外科手术，医生不给手术是医生的医术不行；
　　误区7  对化疗及副作用过度担心；
　　误区8  靶向治疗对所有患者都有效；
　　误区9  单一治疗即可；
　　误区10 药越贵疗效越好，晚期疾病放弃治疗。