炒菜一小时等于吸半包烟？中老年“煮妇”要定期肺部检查

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殷伟强胸外科 主任医师查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第一医院1990年毕业于广州医学院，一直从事胸心外科专业的工作，熟练掌握肺癌、气胸、肺大泡、肺良性肿瘤、纵隔肿瘤以及食管癌等胸外科常见疾病的诊断与治疗技术。<p>　　“炒菜1小时=吸半包烟？”最近网络上一则题为“中老年女性长期接触高温油烟，成为肺癌高发人群”的话题引起了广大市民的关注和热议。尤其在中国，家庭中做菜都是“无油不欢”，把油锅烧得通红，倒入菜一阵爆炒，顿时油烟、菜香四溢。可如今这家中的油烟与癌症划上了等号，“家庭煮妇”与“家庭煮夫”们又该如何是从？广州医科大学附属第一医院胸外科殷伟强主任医师对此表示，油烟油烟肯定对健康不利，但癌症的发生不是单一某个因素造成的，而是多个因素长期作用的结果。“炒菜1小时=吸半包烟”的说法也有待商榷，市民不必过分恐慌，尽量减少油烟带来的健康伤害即可。　　中老年女性因油烟导致肺癌危险性增3倍？
　　该帖子称“上海同济大学肿瘤研究所的一项调查发现，中老年女性因长期接触高温油烟，其患肺癌的危险性增加了2—3倍。调查显示，在非吸烟的女性肺癌危险因素中，超过60%的女性长期接触厨房油烟；有32%的女性烧菜喜欢用高温油煎炸食物，同时厨房门窗关闭或通风欠佳。”不少网友纷纷转载，更有网友表示“这辈子不做饭，爱娶不娶”。
　　对此，广州医科大学附属第一医院胸外科殷伟强主任表示，目前就临床上来看，女性患肺癌的比例比以前有多提高，增加了10%左右，其中中老年女性占极大比例。但并不能过于机械的理解为都是由于油烟导致，他说不管是肺癌，还是其他恶性肿瘤，可能都是由吸烟、免疫功能下降、心理情志等多因素长期作用导致的结果。即使对于一些病因相对明确，致癌结果相对公认的致病因素来说，也不能片面地认定病因仅是单一的某个因素造成的。
　　油烟的确是致癌因素 “煮夫”“煮妇”需留意
　　对于网上吧“炒菜1小时=吸半包烟？”的说法，殷伟强主任表示，从化学成分上来看，油烟和抽烟有很大不同，所以以上说法并无可对比性。但炒菜时产生的油烟确实对人体健康并无好处，尤其是对上呼吸道和神经系统危害很大。并且，油烟所含的化学成分还有致癌因素，还是少量接触较好。
　　有专家曾做过实验发现，如果油被加热到150℃，就会生成油烟的主要成分——丙烯醛。丙烯醛有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病。实验发现，菜子油、豆油加热到270~280℃时，产生的油雾凝聚物就可能导致细胞染色体损伤，可能致癌。有些人还喜欢烧菜时让油燃烧起来，这时油温可达到350℃，这种情况下更有害健康，除了可能诱发呼吸道疾病外，同样有潜在的致癌风险。一般来说，如果油已经冒烟，说明油温已经达到极限了，这时油烟中的有害物质是最大的。
　　“此外很多人烧菜时喜欢用高温油煎炸，同时厨房门窗关闭，厨房小环境油烟污染严重。这样一来高温油烟久久不散，有毒的烟雾刺激眼部和咽喉，长期、大量吸入可诱发肺脏组织癌变。”殷伟强表示，改善厨房的环境和良好的烹饪习惯是预防肺部疾病的重要方法：厨房一定要通风，最好不要在厨房待太久；尽量少选择油炸、油煎、爆炒这样的烹饪方式；购买油烟机最好选择一些吸油烟功率大一些的，品质好一点的。
　　咳嗽、感冒治愈后又频繁复发 专家提醒须小心肺癌
　　就在几日前，广州市疾病控制中心最新癌情监测发布，位于广州市恶性肿瘤发病率和死亡率首位的都是肺癌，为何肺癌如此凶猛？“肺癌高死亡率主要是因为2/3患者发现时已是肺癌中晚期。”殷伟强说，患者千万不要等到有症状的时候再来看，因为肺癌经常在疾病发展到中晚期才表现临床症状，比如咳血、胸痛、剧烈刺激性咳嗽、呼吸困难等。“建议患者一旦出现以上一、两种症状时，亦或者出现呼吸道疾病治愈后又频繁复发、手脚关节突然肿大，就一定要引起高度的重视，尽快做CT检查。”仅有大约15%的肺癌能在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断，淋巴结没有转移的肺癌患者5年生存率可以达到50%。
　　殷伟强表示，肺的本身形态在影像检查中是很均匀的，一旦出现阴影发生肺癌的几率就比较大。实际上，很多早期肺癌的诊断都是比较偶然的，是在做其他疾病的检查时被发现的，如心脏病、肺炎需要做影像学检查、气管镜检查、癌的细胞学检查。因此殷伟强建议，肺癌的高发人群，比如45（40）岁以上的老烟民、长期接触高温油烟的厨师、厨娘等，都应该每两年进行一次低剂量的螺旋CT检查。
　　肺癌治疗目前已综合治疗为主
　　肺癌的治疗措施是否及时，在非常大程度上影响了肺癌晚期患者能活多久的问题。殷伟强主任表示，肺癌早期患者可通过手术治疗，直接将癌细胞切除，复发率可降低至10%-20%，甚至有治愈的可能。“一旦肺癌的患者拖到中晚期，其手术的可能性就变的很低，癌症的复发率也会骤升到50%-80%。目前对于这类中晚期的肺癌患者，在治疗上也以综合治疗为主，一般会根据患者病情的不同采用不同的治疗方案。如果没有手术条件，或手术治疗后复发的患者，主要是通过内科治疗，比如结合化疗、生物靶向、免疫治疗等。”
　　肺癌早、中晚期合理化的饮食，也是帮助恢复病情的关键。一般早、中晚期的肺癌患者其消化功能是相对较健全的，肺癌饮食应该以补充足够的营养为主要目的，以便提高患者身体素质，增强抵抗力。因此，殷伟强鼓励肺癌患者多营养摄取，平衡膳食，多食用含有丰富的蛋白质的食物，如豆制品、鸡蛋、肉类、新鲜蔬果等。需要注意的是，术后尽可能少去人口密集的地方，出门可佩带口罩，预防感染。